Νέα - εξελίξεις

Στις 19/8/21 το ACR επικαιροποίησε (είναι η 4η έκδοση σε 6 μήνες) τις κλινικές οδηγίες σχετικά με τα εμβόλια έναντι COVID19 σε ασθενείς με αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα.

Σύμφωνα με πρόσφατη (είναι η 1η), ειδικά σχεδιασμένη μελέτη, από την Ολλανδία, φάνηκε ότι άνδρες (n=628) με φλεγμονώδη αρθρίτιδα (ΡΑ, ΨΑ κα) έχουν επηρεασμένη γονιμότητα (λιγότερα τέκνα, προβλήματα γονιμότητας)

10 χρόνια μετά την έγκριση του belimumab για ασθενείς με ΣΕΛ, ο FDA χθες (2/8/21) έδωσε έγκριση στη χορήγηση του Anifrolumab (Saphnelo / μονοκλωνικό αντίσωμα - αναστολέας ιντερφερόνης τύπου 1) για την αντιμετώπιση ασθενών με ΣΕΛ μέτριας - σοβαρής μορφής, ανθεκτικής στη κλασσική θεραπεία

Μετά από ανάλυση δεδομένων από το COVID-19 Global Rheumatology Alliance με 2.869 ασθενείς με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα, σε σχέση με έκθεση σε TNFi, οι ασθενείς υπο Rituximab (4πλάσιος κίνδυνος)* ή JAK αναστολέα (2πλάσιος κίνδυνος**) είχαν αυξημένη πιθανότητα για χειρότερη έκβαση της νόσου COVID19

Η απάντηση σε κάποιο εμβόλιο σχετίζεται με την ανάπτυξη χυμικής (αντισώματα) αλλά και κυτταρικής ανοσίας (ευαισθητοποίηση Τcells (CD4)).

Πρόσφατα δημοσιευμένη (13/7/21) σε υψηλού κύρους περιοδικό (JAMA) τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή σε ασθενείς με ΧΡΟΝΙΑ τενοντίτιδα Αχίλλειου τένοντα έδειξε ότι η χορήγηση PRP (Platelet-Rich Plasma Injection) ΔΕΝ είναι αποτελεσματική (ΔΕΝ πλεονεκτεί έναντι εικονικού φαρμάκου [Sham Injection]), σε εκβάσεις όπως η λειτουργικότητα στους 6 μήνες...

Σε πρόσφατη (8/7/21) δημοσίευση στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό BMJ, και μετά από ΑΝΑΣΟΠΗΣΗ ΟΛΗΣ της βιβλιογραφίας, οι συγγραφείς (και μέσα από ΟΧΙ-υψηλού κύρους επιστημονικά δεδομένα: μικρές μελέτες, υψηλός κίνδυνος για προκατάληψη (bias)) καταλήγουν στο ότι η χορήγηση μυοχαλαρωτικών (μη-βενζοδιαζεπινικά αντι-σπασμωδικά) στην οξεία οσφυαλγία ΙΣΩΣ...

Σε πρόσφατα (18/6/21) δημοσιευμένη μελέτη στο έγκριτο περιοδικό The Lancet Rheumatology, και μετά από σύγκριση ευρημάτων σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα (505 ασθενείς, κυρίως με ΡΑ και σκλήρυνση κατά πλάκας ) και υγιή πληθυσμό, φάνηκε ότι η ασφάλεια των COVID-19 εμβολίων στους 2 πληθυσμούς είναι παρόμοια, χωρίς διαφορές σε σοβαρές ή μη...

Σε πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη (14/6/21) σχετικά με την αποτελεσματικότητα του εμβολίου BNT162b2 mRNA (Pfizer/ 2 δόσεις) σε 686 ασθενείς με ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ρευματικά νοσήματα φάνηκε:

Μετά την έγκριση του baricitinib (αναστολέας JAK/ Ρευματοειδής αρθρίτιδα) στην COVID19 και ένας άλλος αναστολέας JAK, το Tofacitinib, με έγκριση σε ΡΑ και Ψωριασική αρθρίτιδα δοκιμάσθηκε σε ασθενείς με ΣΟΒΑΡΗΣ μορφής COVID19