Ρευματικά νοσήματα & φάρμακα και απόκριση στα COVID19 εμβόλια

Η πιο πρόσφατη ανασκόπηση της βιβλιογραφίας για ασθενείς με ανοσο-επαγόμενα φλεγμονώδη νοσήματα (immune mediated inflammatory diseases) έδειξε :

- απαιτούνται 2 δόσεις mRNA εμβολίων για καλύτερη ορομετατροπή
- Η πιθανότητα ορομετρατροπής είναι μικρότερη σε ασθενείς με ανοσο-επαγόμενα φλεγμονώδη νοσήματα σε σχ΄΄εση με τον υγιή πληθυσμό (0.05, 0.02-0.13, I2 = 21%)
- Η ορομετατροπή σε ασθενείς με ΦΝΕ, axSpA, ή ΣΕΛ ήταν καλύτερη σε σχέση με ασθενείς με ΡΑ ή αγγειίτιδα
- η ορομετατροπή ήταν εξαιρετική σε ασθενείς υπό TNFi, anti-integrin (vedolizumab), anti-IL 17 (secukinumab), anti-IL6 (Tocilizumab) και anti-IL12/23 (Ustekinumab)
- Αντίθετα ήταν μειωμένη (<70%) σε ασθενείς υπο anti-CD20 (Rituximab) ή anti-cytotoxic T lymphocyte associated antigen (CTLA-4/Abatacept) και ικανοποιητική (70-90%) σε ασθενείς υπό steroids, hydroxychloroquine, JAK inhibitors, mycophenolate mofetil, leflunomide
Anuraag Jena, Shubhra Mishra, Parakkal Deepak, Praveen Kumar-M, Aman Sharma, Yusuf I. Patel, Nicholas A. Kennedy, Alfred H.J. Kim, Vishal Sharma, Shaji Sebastian, Response to SARS-CoV-2 vaccination in immune mediated inflammatory diseases: Systematic review and meta-analysis Autoimmunity Reviews, 2021
To J&J υπολείπεται σε σχέση με τα mRNA στους ρευματοπαθείς
Ρευματικά φάρμακα με χειρότερη έκβαση COVID19 (COVID-19 Global Rheumatology Alliance)