Νέα - εξελίξεις

Ένα χρόνο σχεδόν μετά την έναρξη της βάσης δεδομένων για λοίμωξη COVID19 σε ασθενείς με αυτοάνοσα- φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα, και μέχρι στις 9/4/21, η EULAR ανακοινώνει :

ΓΙΑ ΑΛΛΗ ΜΙΑ ΦΟΡΑ, με ΠΡΟΣΦΑΤΗ (13/4/21) ανακοίνωση του και μετά από έλεγχο ΟΛΩΝ των δεδομένων, ο σοβαρός Αμερικανικός οργανισμός U.S. Preventive Services Task Force τονίζει οτι ΔΕΝ υπάρχουν ακόμη αρκετά δεδομένα σύμφωνα με τα οποία απαιτείται περιοδικός έλεγχος ασυμπτωματικών ΕΝΗΛΙΚΩΝ για έλλειψη βιταμίνης D

Οι αναστολείς JAK είναι μια σχετικά νέα θεραπευτική κατηγορία σε ασθενείς με φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα (ΡΑ, ΨΑ, axSpA), με κυριότερους εκπροσώπους τα tofacitinib (Xeljanz 5 mg x2), baricitinib (Olumiant 4 ή 2 mg/ημ), upadacitinib (Rinvoq 15 mg/ημ) και Filgotinib (Jyseleca 200mg/ημ).

Σύμφωνα με πρόσφατη (4/4/21) ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ της όλης σχετικής βιβλιογραφίας (64 μελέτες), η καθυστέρηση στη διάγνωση της Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας (AS / axSpA) σε παγκόσμιο επίπεδο είναι μεγάλη, αφού φαίνεται να αγγίζει τα ...7 ΧΡΟΝΙΑ (6.7 (95% CI 6.2, 7.2)), χωρίς μάλιστα να βελτιώνεται τα τελευταία χρόνια.

Σε πρόσφατη (1/4/21) ανακοίνωση του το National Psoriasis Foundation COVID-19 Task Force (ΗΠΑ) συνιστά ΔΙΑΚΟΠΗ 2 εβδομάδων της μεθοτρεξάτης σε ασθενείς με ΨΩΡΙΑΣΗ ΜΕΤΑ τον εμβολιασμό τους με το Johnson & Johnson COVID-19 εμβόλιο.

Σε πρόσφατα δημοσιευμένη (24/3/21) μελέτη (είναι η ΠΡΩΤΗ ανάλογη μελέτη) φάνηκε οτι σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς με χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα, η χορήγηση mRNA εμβολίου έναντι SARS-CoV-2:

Είναι τα πρώτα δεδομένα, έχουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον διότι αφορούν μια ειδική ομάδα σθενών όπου η αποτελεσματικότητα θεωρητικά ΙΣΩΣ είναι μειωμένη και έρχονται, μέσα από 2 ανακοινώσεις, από το πανεπιστήμιο του Johns Hopkins

Σύμφωνα με 2 ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΙΣ της βιβλιογραφίας (από public health agencies in England) φαίνεται ότι ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΑ στοιχεία να υποστηρίζουν ότι η συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης D θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο λοιμώξεων αναπνευστικού, μεταξύ των οποίων και της COVID19

Είναι γνωστό οτι ασθενείς με αυτοάνοσα ή φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για λοιμώξεις, κάτι που κυρίως οφείλεται στην ανοσοτροποιητική αγωγή και εν μέρει στο ίδιο το νόσημα ή τις συνοσηρότητες (ΣΔ, ΑΥ , CVD) που το συνοδεύουν (για αυτό και επιβάλλεται εμβολιασμός)

Σύμφωνα με πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη, με συμμετέχοντες 723.251ασθενείς με χρήση ισχυρών και πολύ ισχυρών τοπικά χορηγούμενων κορτικοστεροειδών (τουλάχιστον ισοδύναμο των 500 g mometasone), φάνηκε αυξημένος κίνδυνος για οστεοπόρωση και οστεοπορωτικά κατάγματα, και κάτι τέτοιο ήταν ανάλογο της συνολικά χορηγούμενης δόσης (πχ HR 1.27 (95% CI,...