Η ασφάλεια ΌΛΩΝ των θερ. επιλογών στην ΡΑ

Πρόκειται για ΑΝΑΣΚΌΠΗΣΗ της σχετικής βιβλιογραφίας προκειμένου να επικαιροποιηθούν οι αντίστοιχες οδηγίες της EULAR 

• Σοβαρές λοιμώξεις είναι πιο συχνές με βιολογικούς παράγοντες (παρόμοια με τους jaki) απο ότι με κλασσικά συνθετικά DMARDS (πχ μεθοτρεξάτη)
• οι JAK αναστολείς σχετίζονται με μεγαλύτερο κίνδυνο για έρπη ζωστήρα από οτι οι βιολογικοί παράγοντες 
• Ο κίνδυνος για φυματίωση δεν φαίνεται να είναι αυξημένος με jak αναστολείς σε σχέση με τους βιολογικούς. Από τους βιολογικούς, υψηλότερος φαίνεται να είναι o κίνδυνος με το infliximab και adalimumab σε σχέση με το eranercept 
• Αυξημένος φάνηκε ο κίνδυνος για μη- μελανωματικό δερματικό καρκίνο σε ασθενείς υπό DMARDS σε σχέση με γενικό πληθυσμό, χωρίς κάποιο ιδιαίτερο DMARD να σχετίζεται περισσότερο
• Σχετικά με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο δε φάνηκε κάποιο σταθερό εύρημα για αυξημένο κίνδυνο με jak αναστολείς σε σχέση με τους βιολογικούς. θρομβεμοβολικά όμως φαινόμενα ήταν αυξημένα με jakς σε σχέση με τους βιολογικούς, και κυρίως η πνευμονική εμβολή

Laskou F, Konzett V, Smolen J et al. Safety of synthetic and biological DMARDs: a systematic literature review informing the 2025 update of the EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis. Annals of the Rheumatic Diseases, 2026; 0