Κάθε πότε πρέπει να επανεξετάζουμε την Οστεοπόρωση υπό θεραπεία

2021-09-11

Σύμφωνα με το Endocrine Society (J Clin Endocrinol Metab 2019; 104:1595) η επανεξέταση γυναικών με οστεοπόρωση ΥΠΟ θεραπεία θα πρέπει να γίνεται σε 1-3 χρόνια, ενώ το  American College of Physicians (όπως και το American Academy of Family Physicians) συνιστά έναρξη αγωγής για 5 χρόνια ΧΩΡΙΣ ενδιάμεση παρακολούθηση της BMD (Ann Intern Med. 2017;166:818-839

Με τη τελευταία οδηγία συμφωνεί μάλλον και πρόσφατη μελέτη (9/21), όπου η συχνή (περίπου στα 3 χρόνια) παρακολούθηση της BMD σε ασθενείς με οστεοπόρωση ΔΕΝ προδικάζει την απάντηση στη θεραπεία και ίσως μάλιστα οδηγήσει σε μη-απαραίτητες αλλαγές στην θερ προσέγγιση, αφού :

  • ακόμη και μείωση της BMD στην 1η επανεκτίμηση ΔΕΝ σχετίστηκε με μακροχρόνια απώλεια οστικής μάζας 
  • μόνο στο 1,4% των ασθενών φάνηκε συνεχιζόμενη μείωση BMD μεταξύ 2 επόμενων μετρήσεων 
  • λιγότερο από το 10% είχε τελικά απώλεια οστικής μάζας υπο θεραπεία στο τέλος της αγωγής 

Kline GA et al. Diminishing value from multiple serial bone densitometry in women receiving antiresorptive medication for osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab 2021 Sep; 106:2718. 

Ασβέστιο σε ασθενείς με οστεοπόρωση

Τι κάνουμε σε ασθενή με οστεοπενία

Πότε ελέγχουμε μια γυναίκα για οστεοπόρωση