Πότε & κάθε πότε ελέγχουμε για οστεοπόρωση

2019-06-21

Είναι λάθος να ελέγχουμε ΚΑΘΕ γυναίκα, σε ΚΑΘΕ ηλικία , ΚΑΘΕ 2 χρόνια για οστεοπόρωση 

Σύμφωνα με διεθνείς αλλά και ελληνικές οδηγίες (ΕΕΜΜΟ), κάθε γυναίκα πρέπει να ελεγχθεί για πιθανή οστεοπόρωση, με DEXA (και όχι με άλλα μέσα πχ υπέρηχο ποδοκνημικής) μετά τα 65 έτη 

Πριν τα 65 ελέγχονται ειδικές κατηγορίες (ιστορικό κατάγματος, χαμηλό σωμ βάρος) καθώς και ασθενείς που πρέπει να ελεγθούν πριν τα 50 (πχ υπογοναδισμός, δυσαπορρόφηση, φλεγμονώδη νοσήματα, λήψη κορτιζόνης κα

Γενικά είναι λάθος να γίνεται μέτρηση οστεοπόρωσης σε προ ή περί-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες, εκτός αν έχουν σοβαρά - σχετικά προβλήματα υγείας 

Είναι επίσης υπερβολή να γίνεται έλεγχος κάθε 2 χρόνια. Γυναίκες με Tscore -1,3, θα αναπτύξουν οστεοπόρωση σε διάστημα > 5- 10 ετών, άρα στο ενδιάμεσο, κάθε μέτρηση είναι περιττή, με τίμημα σε χρόνο και κόστος

Σε κάθε νέο-διαγνωσθείσα οστεοπόρωση επιβάλλεται να γίνει κάποιος αρχικός  στοιχειώδης - ειδικός εργαστηριακός έλεγχος, για αποκλεισμό 2θους αιτίου. 

Από την έναρξη της αγωγής, αν και κάποιες οδηγίες προτείνουν εκτίμηση BMD στην 5ετία, η μέτρηση ανα 2 χρόνια (ετήσιες μετρήσεις συνήθως υποεκτιμούν την θεραπευτική αποτελεσματικότητα με συνέπεια λανθασμένες θεραπευτικές αλλαγές) αποτελεί μια λογική στρατηγική προκειμένου να ελέγχει κάποιος την ανταπόκριση στη θεραπεία   

ΟΔΗΓΙΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΣ – 2022