Νέα - εξελίξεις

Ενδιαφέρουσες για την κοινότητα επιστημ. εξελίξεις σε θέματα της Ρευματολογίας 

Έχει ενδιαφέρον το γεγονός οτι σε ασθενείς με COVID19 & ρευματικά νοσήματα, πέρα από τα προφανή συμπτώματα (πυρετός (69%), βήχας (62%) δύσπνοια (44%)) , αποτελεί συχνότερο σύμπτωμα τα προβλήματα από το γαστρεντερικό (24% / διάρροια , έμετος) και όχι οι διαταραχές όσφρησης (22%), κάτι που δεν είναι παρόμοιο στο γενικό πληθυσμό, σύμφωνα με την...

Σημαντικό ποσοστό ασθενών (44%), μετά από λοίμωξη COVID19 αναπτύσσουν αυτοανοσία (ΑΝΑ > 1/80), οι περισσότεροι δε από αυτούς (~80%) σε τίτλο > 1/160 (όταν στο φυσιολογικό πληθυσμό αυτό είναι < 5%) σύμφωνα με (ΜΙΑ) πρόσφατη μελέτη. Σημαντικό ποσοστό ανέπτυξε και άλλα αντισώματα όπως RF (24%)

 Πρόκειται για συχνό (μετα-εμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση) μεταβολικό νόσημα των οστών . Υπάρχει προοδευτική απώλεια της οστικής μάζας (= αραιό οστό) αλλά και διαταραχή της αρχιτεκτονικής του, με συνέπεια τον κίνδυνο για ανάπτυξη καταγμάτων (συνήθως σπονδύλων, κερκίδας και ισχίου). Τα τελευταία είναι τα πιο σοβαρά και επικίνδυνα για την ζωή του...

Και ενω ως τώρα γνωρίζαμε ότι ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα (αν και στο παρελθόν αποτελούσαν ΓΕΝΙΚΑ ομάδα ευπαθή για λοιμώξεις) δεν φαίνεται να αποτελούν ομάδα υψηλού κινδύνου για COVID19 (1,2,3) πρόσφατη (13-10-20) ανασκόπηση της όλης βιβλιογραφίας (62 μελέτες παρατήρησης / 319 025 ασθ με ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ νοσήματα) (4) έδειξε :

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι ένα εκφυλιστικό νόσημα των αρθρώσεων (κυρίως σε γόνατο, ισχίο, δάκτυλα στα χέρια), συχνό στις μεγάλες ηλικίες, με πόνο στη φόρτιση, διόγκωση, ανάπτυξη οστεοφύτων ("άλατα"), στένωση μεσάρθριου διαστήματος ("κόλλησαν - τρίβονται τα κόκαλα μεταξύ τους "), με ελάχιστες δυστυχώς αποτελεσματικές θεραπευτικές παρεμβάσεις.

Η Κάνναβη ή μαριχουάνα έχει θεωρητικά κάποιες θεραπευτικές και ιατρικές ιδιότητες (και για τον χρόνιο πόνο) κυρίως μέσω συστατικών όπως tetrahydrocannabinol ή cannabidiol. Τα τελευταία χρόνια, λόγω των δράσεων αυτών αλλά και για "ψυχαγωγικούς" λόγους, η χρήση της έχει αυξηθεί .

Αν και χαμηλά επίπεδα βιτ D3 (έχει σημασία φυσικά τι ορίζουμε ως χαμηλά επίπεδα) έχουν συσχετισθεί με μεγαλύτερο κίνδυνο για ανάπτυξη κατάθλιψης,

Δεν πρόκειται για μια μελέτη αλλά για δεδομένα από ανασκόπηση της όλης σχετικής βιβλιογραφίας, όπου φαίνεται ότι η μεθοτρεξάτη (η Νο1 φαρμακευτική επιλογή για τη φλεγμονώδη αρθρίτιδα) μειώνει κατά 50% περίπου τον κίνδυνο ανάπτυξης σακχαρώδη διαβήτη στην Ρευματοειδή Αρθρίτιδα (ΡΑ), σε σχέση με ασθενείς με ΡΑ χωρίς έκθεση στο φάρμακο αυτό.

Η χορήγηση βιτ D ή Ω-3 λιπαρών οξέων (Marine Omega‐3 Fatty Acid) ΔΕΝ φαίνεται να είναι χρήσιμη στην αντιμετώπιση ασθενών με Οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) γονάτου, τόσο στο θέμα του πόνου όσο και στο θέμα της λειτουργικότητας ή της δυσκαμψίας