Νέα - εξελίξεις

Μετά από ανασκόπηση της όλης σχετικής βιβλιογραφίας φάνηκε ότι σε ασθενείς με ΡΑ & πνευμονική προσβολή (ILD: interstitial lung disease) η χορήγηση abatacept σχετίζεται με σημαντικά μικρότερη επιδείνωση της ILD σε σχέση με χορήγηση TNFi (πιθανότητα επιδείνωσης 90% μικρότερη με ABA Vs TNFi)

Ένα χρόνο σχεδόν μετά την έναρξη της βάσης δεδομένων για λοίμωξη COVID19 σε ασθενείς με αυτοάνοσα- φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα, και μέχρι στις 9/4/21, η EULAR ανακοινώνει :

ΓΙΑ ΑΛΛΗ ΜΙΑ ΦΟΡΑ, με ΠΡΟΣΦΑΤΗ (13/4/21) ανακοίνωση του και μετά από έλεγχο ΟΛΩΝ των δεδομένων, ο σοβαρός Αμερικανικός οργανισμός U.S. Preventive Services Task Force τονίζει οτι ΔΕΝ υπάρχουν ακόμη αρκετά δεδομένα σύμφωνα με τα οποία απαιτείται περιοδικός έλεγχος ασυμπτωματικών ΕΝΗΛΙΚΩΝ για έλλειψη βιταμίνης D

Σύμφωνα με πρόσφατη (4/4/21) ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ της όλης σχετικής βιβλιογραφίας (64 μελέτες), η καθυστέρηση στη διάγνωση της Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας (AS / axSpA) σε παγκόσμιο επίπεδο είναι μεγάλη, αφού φαίνεται να αγγίζει τα ...7 ΧΡΟΝΙΑ (6.7 (95% CI 6.2, 7.2)), χωρίς μάλιστα να βελτιώνεται τα τελευταία χρόνια.

Οι αναστολείς JAK είναι μια σχετικά νέα θεραπευτική κατηγορία σε ασθενείς με φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα (ΡΑ, ΨΑ, axSpA), με κυριότερους εκπροσώπους τα tofacitinib (Xeljanz 5 mg x2), baricitinib (Olumiant 4 ή 2 mg/ημ), upadacitinib (Rinvoq 15 mg/ημ) και Filgotinib (Jyseleca 200mg/ημ).

Σε πρόσφατη (1/4/21) ανακοίνωση του το National Psoriasis Foundation COVID-19 Task Force (ΗΠΑ) συνιστά ΔΙΑΚΟΠΗ 2 εβδομάδων της μεθοτρεξάτης σε ασθενείς με ΨΩΡΙΑΣΗ ΜΕΤΑ τον εμβολιασμό τους με το Johnson & Johnson COVID-19 εμβόλιο.

Σε πρόσφατα δημοσιευμένη (24/3/21) μελέτη (είναι η ΠΡΩΤΗ ανάλογη μελέτη) φάνηκε οτι σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς με χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα, η χορήγηση mRNA εμβολίου έναντι SARS-CoV-2:

Είναι τα πρώτα δεδομένα, έχουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον διότι αφορούν μια ειδική ομάδα σθενών όπου η αποτελεσματικότητα θεωρητικά ΙΣΩΣ είναι μειωμένη και έρχονται, μέσα από 2 ανακοινώσεις, από το πανεπιστήμιο του Johns Hopkins

Σύμφωνα με 2 ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΙΣ της βιβλιογραφίας (από public health agencies in England) φαίνεται ότι ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΑ στοιχεία να υποστηρίζουν ότι η συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης D θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο λοιμώξεων αναπνευστικού, μεταξύ των οποίων και της COVID19

Είναι γνωστό οτι ασθενείς με αυτοάνοσα ή φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για λοιμώξεις, κάτι που κυρίως οφείλεται στην ανοσοτροποιητική αγωγή και εν μέρει στο ίδιο το νόσημα ή τις συνοσηρότητες (ΣΔ, ΑΥ , CVD) που το συνοδεύουν (για αυτό και επιβάλλεται εμβολιασμός)