Κορτιζόνη στην ΡΑ & αύξηση βάρους ή πίεσης

2023-08-15

Στην Ρευματοειδή Αρθρίτιδα, η χορήγηση κορτιζόνης στην αρχή είναι μερικές φορές αναπόφευκτη (ταχεία δράση, γρήγορη μείωση συμπτωμάτων). Ευτυχώς χορηγούνται μικρές δόσεις και για μικρό χρονικό διάστημα,  ουσιαστικά μέχρι να δράσουν τα βασικά φάρμακα (DMARDS, πχ μεθοτρεξάτη). 

Ανάλυση δεδομένων απο 5 μελέτες (RCTs, με 1112 ασθενείς) με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα υπο κορτιζόνη (< 7.5 mg πρεδνιζολόνης / ημ= μικρές δόσεις ) σε συνδυασμό με άλλα DMARDs

2 χρόνια μετά:

  • παρατηρήθηκε αύξηση σωματικού βάρους κατά 1 κιλό (σε σχέση με ασθενείς χωρίς κορτιζόνη) 
  • χωρίς αύξηση της αρτηριακής πίεσης, και χωρίς αλλαγές στην αντι-υπερτασική αγωγή 

Palmowski A, Nielsen SM, Boyadzhieva Z, Hartman L, Oldenkott J, Svensson B, Hafström I, Wassenberg S, Choy E, Kirwan J, Christensen R, Boers M, Buttgereit F. The Effect of Low-Dose Glucocorticoids Over Two Years on Weight and Blood Pressure in Rheumatoid Arthritis: Individual Patient Data From Five Randomized Trials. Ann Intern Med. 2023 Aug 15. doi: 10.7326/M23-0192. Epub ahead of print. PMID: 37579312.

κορτιζόνη και οστική πυκνότητα