Νέα - εξελίξεις

Ενδιαφέρουσες για την κοινότητα επιστημ. εξελίξεις σε θέματα της Ρευματολογίας 

Πρόσφατη (19/4/23) ανασκόπηση της ΟΛΗΣ σχετικής βιβλιογραφίας, δημοσιευμένη σε κορυφαίο ιατρικό περιοδικό (BMJ) έδειξε ότι σε άτομα με ισχιαλγία (πόνος στο κάτω άκρο από κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου που προκαλεί πίεση στα νεύρα που εκφύονται από την οσφυϊκή μοίρα - ριζίτιδα):

Ακόμη μια μελέτη (1/23), σε κορυφαίο ρευματολογικό περιοδικό, έδειξε οτι η κατανάλωση αλκοόλ σε ασθενείς με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα σχετίζεται με μικρότερη ενεργότητα νόσου και καλύτερη ποιότητα ζωής (!) Πιο συγκεκριμένα :

Η παρουσία ενός κατάγματος χαμηλής βίας μετά τα 50 έτη αποτελεί από μόνο του ΕΝΔΕΙΞΗ για ΑΜΕΣΗ έναρξη αγωγής για οστεοπόρωση, ανεξαρτήτως οστικής πυκνότητας (BMD, Dexa), αν και τις περισσότερες φορές οστεοπενίας, η εφαρμογή FRAX θα επιβεβαιώσει την στρατηγική αυτή.

To Denosumab (Prolia) αποτελεί μια από τις πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς θεραπείες της οστεοπόρωσης. Κατά τη διάρκεια της αγωγής, την στιγμή που η ασθενής είναι ΠΛΕΟΝ εκτός αυξημένου καταγματικού κινδύνου (ικανοποιητική οστική πυκνότητα, απουσία παραγόντων κινδύνου πχ κορτιζόνη ή πτώσεις κα) η θεραπεία ΠΡΕΠΕΙ να σταματήσει.

Σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία (Σουηδικό αρχείο, 1/23) φαίνεται μια ενθαρρυντική τάση σχετικά με τις εκβάσεις κύησης σε ασθενείς με Αγκυλοποιητική Σπονδυλίτιδα (axSpA), κυρίως ΜΕ την χορήγηση βιολογικών παραγόντων

To Plaquenil (Hydroxychloroquine) είναι ένα ΠΟΛΥ ασφαλές και απαραίτητο για ΟΛΟΥΣ τους ασθενείς με Λύκο (ΣΕΛ) φάρμακο, με την πιο σοβαρή (αλλά ΣΠΑΝΙΑ) ανεπιθύμητη δράση του να είναι η προσβολή του οφθαλμού (αμφιβληστροειδοπάθεια - retinopathy) μετά από μακροχρόνια χορήγηση.

Η ΥποΝατριαιμία (χαμηλά επίπεδα Νατρίου στον ορό, < 135 mEq/L) είναι η πιο ΣΥΧΝΗ ηλεκτρολυτική διαταραχή, συνήθως σε κατακράτηση υγρών, οφείλεται όμως και σε φάρμακα όπως διουρητικά, αντικαταθλιπτικά, αναλγητικά

Θεραπεία: Ρευματικά και επαγγελματικά διάμεσα νοσήματα. Παρουσίαση: Α. Γερογιάννη, Γ. Αυγερινός, Α. Τσάτσος, Σ.Ν.Νίκας, Β. Χατζηνικολάου. Ελληνική Βρογχολογική Εταιρία, 16ο Μεταπτυχιακό Σεμινάριο: Τι νεώτερο στην Πνευμονολογία 1998-2000. Σάββατο 27 Μαΐου 2000. Αθήνα