Διακοπή διφωσφονικών στην οστεοπόρωση: Ποιο "κρατάει" περισσότερο ?

Τα διφωσφονικά αποτελούν βασική θεραπευτική επιλογή σε ασθενείς με οστεοπόρωση, ωστόσο, κάποια στιγμή (σε απουσία αυξημένου καταγματικού κινδύνου) θα πρέπει η χορήγησή τους να διακοπεί (Drug holidays), δεδομένου οτι η μακροχρόνια λήψη τους (> 10 συνεχόμενα έτη) σχετίζεται με ανεπιθύμητες δράσεις (πχ άτυπα κατάγματα) 

Σε πρόσφατη (11/1/22) μελέτη, δημοσιευμένη σε κορυφαίο ιατρικό περιοδικό,  φάνηκε οτι η διακοπή μακροχρόνιας χορήγησης ρισεδρονάτης σχετίζεται με ΜΙΚΡΗ αύξηση του καταγματικού κίνδυνου στο ισχίο σε σχέση με την αλεδρονάτη (HR, 1.18 [95% CI, 1.04 to 1.34]).

Τα ευρήματα αφορούν μόνο το ισχίο και μόνο μετά το πέρας 3 ετών χωρίς αγωγή 

Hayes KN, Brown KA, Cheung AM, Kim SA, Juurlink DN, Cadarette SM. Comparative Fracture Risk During Osteoporosis Drug Holidays After Long-Term Risedronate Versus Alendronate Therapy : A Propensity Score-Matched Cohort Study. Ann Intern Med. 2022 Jan 11. doi: 10.7326/M21-2512. Epub ahead of print. PMID: 35007149.

Τι είναι η οστεοπόρωση