Συστάσεις EULAR για τη νεφρική προσβολή στον ΣΕΛ (2025)

Δημοσιεύθηκαν στις 16/10/25 οι πρόσφατες ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ της EULAR για την αντιμετώπιση ασθενών με Λύκο και νεφρική προσβολή.

Ουσιαστικά και εδώ, όπως και στις ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ από την Αμερική (ACR), συνιστάται ΠΛΕΟΝ συνδυασμός 2 ανοσο τροποποιητικών με κορτιζόνη, ως αρχική θεραπεία. Δηλαδή :

☑️Ενδοφλέβιες ώσεις κορτιζόνης και στη συνέχεια από το στόματος

☑️ όσων αφορά τα ανοσοτροποποιητικά:

Α) συνδυασμός mycophenolate ή μικρές δόσεις iv κυκλοφοσμαμίδης + belimumab

Β) αναστολέας καλσινευρίνης (voclosporin ή tacrolimus) + mycophenolate

Γ) mycophenolate + obinutuzumab (anti-CD20)

☑️Διάρκεια θεραπείας τουλάχιστον 3 χρόνια

☑️ανάλογα με την περίπτωση (πχ έντονη πρωτεινουρία κα) συστάσεις για renin-angiotensin-aldosterone blockade, sodium glucose transporter 2 inhibitors, στατίνες, οστική υγεία

EULAR recommendations for the management of systemic lupus erythematosus with kidney involvement: 2025 update Fanouriakis, Antonis et al. Annals of the Rheumatic Diseases, Volume 0, Issue 0