Στέβια στα ρευματικά νοσήματα ?

Σε πολλούς ασθενείς με αυτοάνοσα - φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα, θα χρειαστεί στο πλαίσιο αντιμετώπισης του νοσήματος, να τους χορηγηθεί κάποια στιγμή μικρή ή μεγάλη δόση κορτιζόνης (γλυκοκορτικοειδή), για μικρό ή μεγάλο χρονικό διάστημα. 

Στο διάστημα αυτό οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν όσο το δυνατό τη λήψη ζάχαρης, κυρίως για την αποφυγή ανάπτυξης διαβήτη (ΣΔ) και την αποφυγή αύξησης σωματικού βάρους (και στα δύο η κορτιζόνη προδιαθέτει) 

Το ερώτημα είναι αν οι ασθενείς υπό κορτιζόνη επιτρέπεται να λαμβάνουν άλλα γλυκαντικά, πχ στέβια (φυσικό γλυκαντικό) 

Ξεκάθαρη απάντηση σε κάτι τέτοιο δεν υπάρχει, δεδομένου οτι η λήψη στέβια δεν έχει δοκιμασθεί σοβαρά σε ασθενείς με ρευματικά νοήματα υπό κορτιζόνη

Ας έχουμε όμως υπόψη: 

• αν το θέμα είναι η πρόληψη ανάπτυξης διαβήτη, η λήψη στέβια έχει δοκιμασθεί σε ασθενείς με διαβήτη χωρίς πρόβλημα, φάνηκε μάλιστα να έχει και ευεργετική δράση. Διεθνείς σοβαροί ιατρικοί οργανισμοί όπως  American Heart Association (AHA) και  American Diabetes Association (ADA), σε κοινή τους δήλωση, τονίζουν ότι η στέβια έχει ευεργετική δράση σε ασθενείς με ΣΔ (αντι-οξειδωτική δράση, έλεγχος σακχάρου κα) 
• αν το θέμα είναι η αποφυγή πρόσληψης βάρους, η στέβια θεωρείται προϊόν χωρίς θερμίδες (zero-calorie product)
• αν το θέμα είναι η φλεγμονή, θεωρητικά έχει αντιφλεγμονώδεις δράσεις (μείωση σύνθεσης προϊόντων lipopolysaccharide (LPS)-induced THP-1 cells μέσω μονοπατιών I-Kappa-B kinases (IKK-beta) και Kappa B signaling )
• αν το θέμα είναι οι διεθνείς συστάσεις, το Atrhritis Foundation περιλαμβάνει την στέβια στους εναλλακτικούς τρόπους αντικατάστασης της ζάχαρης 
• αν το θέμα είναι η αλληλεπίδραση με ρευματικά φάρμακα, κάτι τέτοιο δεν έχει περιγραφεί