ΙΝΟΜΥΑΛΓΙΑ

Σε ένα από τα μεγαλύτερα ιατρικά περιοδικά (NEJM) δημοσιεύθηκε στις 15/7/26 μία ΑΝΑΣΚΌΠΗΣΗ σχετικά με την ΙΝΟΜΥΑΛΓΊΑ
μεταξύ άλλων
Χαρακτηρίζεται από διάχυτο πόνο, ο οποίος μπορεί να αφορά οποιοδήποτε ιστό του σώματος, και τυπικά συνοδεύεται από κόπωση, προβλήματα ύπνου, μνήμης, διάθεσης, γνωσιακες διαταραχές
Παλαιότερα ονομαζόταν ινοσίτιδα (fibrositis), ομως η διάγνωση άλλαξε , όταν φάνηκε ότι δεν υπήρχε πουθενά φλεγμονή
Είναι δυνατόν να εμφανιστεί μόνο του ως νόσημα, ή να συνοδεύει άλλα χρόνια σύνδρομα πόνου ή και να επικαλυπτει άλλες καταστάσεις όπως αυτοάνοσα νοσήματα
βασικό πρόβλημα αποτελει ότι το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι υπερευαίσθητο (αυξημένη απόκριση , επηρεασμένη αισθητικοτητα), με τα εισερχόμενα ερεθίσματα από το περιφερικό νευρικό σύστημα, να φαίνεται οτι συμμετέχουν από καθόλου έως ελάχιστα (=nociplastic pain).
Βασική θεραπευτική προσέγγιση, φαρμακολογική και μη, αφορά το κεντρικό νευρικό σύστημα, σε μια προσπάθεια για επιστροφή στην ομοιόσταση
Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η ΆΣΚΗΣΗ έχει σημαντικό όφελος στα συμπτώματα και στην ποιότητα ζωής. Αερόβια γυμναστική, ενδυνάμωση , ασκήσεις ευελιξίας
Υπάρχει ισχυρή σύσταση για qigong, tai chi, and yoga, και σκέψεις για βελονισμό ή διατροφικές αλλαγές σε άτομα με παχυσαρκία
Από φάρμακα, ευεργετική δράση φαίνεται να έχουν τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Πρόσφατα στην αμερική εγκρίθηκε η υπογλώσσια cyclobenzaprine. Χρήσιμα μπορεί να είναι τα gabapentinoid , πχ gabapentin ή pregabalin (το δεύτερο έχει fda έγκριση)
Κλασικά αναλγητικά όπως παρακεταμόλη, αντιφλεγμονώδη, οποιοειδή , δεν φαίνεται να είναι αποτελεσματικά
Williams DA, Clauw DJ. Fibromyalgia. N Engl J Med. 2026 Jul 16;395(3):267-277. doi: 10.1056/NEJMcp2411656. PMID: 42456138.