anti-COVID19 αντισώματα σε ανοσοκατασταλμένους

Σύμφωνα με σημερινό (5/2/21) άρθρο στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό JAMA, η χορήγηση μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι COVID-19 αποτελεί  μια χρήσιμη επιλογή για ασθενείς με λοίμωξη COVID-19, με τέτοια όμως εικόνα που δεν απαιτείται νοσηλεία αλλά υπάρχει κίνδυνος για σοβαρή επιδείνωση της κλινικής πορείας, όπως ασθενείς με:

α) ηλικία > 65 ετών

β) επηρεασμένο ανοσοποιητικό σύστημα (ανοσοκαταστολή) 

γ) ειδικά ιατρικά προβλήματα όπως πχ παχυσαρκία

Τα μονοκλωνικά αντισώματα μιμούνται τη φυσική απόκριση του ανοσοποιητικού και είναι ειδικά σχεδιασμένα για την προσβολή ειδικών περιοχών (spike protein) του ιού SARS-CoV-2 που προκαλεί τη νόσο COVID-19, η δε χορήγηση τους γίνεται μεσω ενδοφλέβιας οδού. Φαίνεται να είναι αποτελεσματικά ακόμη και σε νέες μεταλλάξεις του ιού όπως η B.1.1.7 (Βρετανική).

Επείγουσα έγκριση από τον FDA έχουν λάβει τα Bamlanivimab και casirivimab + imdevimab. Η αποτελεσματικότητα τους είναι μεγαλύτερη όταν χορηγούνται νωρίς στην έναρξη της λοίμωξης 

Monoclonal Antibodies for COVID-19. Elizabeth C. Lloyd, Tejal N. Gandhi, Lindsay A. Petty, JAMA. Published online February 5, 2021. doi:10.1001/jama.2021.122