ACR: ΟΔΗΓΙΕΣ για εμβόλια έναντι COVID19

2021-02-10

Με άρθρο του στις 8/2/21 το ACR, σχετικά με ασθενείς με ρευματικά νοσήματα και τον εμβολιασμό έναντι της COVID-19, μεταξύ άλλων, τονίζει :


  • ασθενείς με αυτοάνοσα & φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα είναι σε υψηλό κίνδυνο για νοσηλεία από COVID19 και πιθανώς άσχημη πρόγνωση, σε σχέση με το γενικό πληθυσμό , γιαυτο και πρέπει ο εμβολιασμός τους να αποτελεί προτεραιότητα 
  • εκτός από θέματα αλλεργιών, δεν υπάρχει κάποια αντένδειξη για εμβολιασμό των ασθενών αυτών 
  • ενδεχομένως, ο εμβολιασμός να επηρεασθεί αρνητικά (μειωμένη ανοσοποίηση σε μέγεθος & διάρκεια) λόγω νοσήματος ή θεραπείας 
  • θεωρητικά υπάρχει κίνδυνος έξαρσης του νοσήματος με τον εμβολιασμό, κάτι τέτοιο όμως είναι ελάχιστο σε σχέση με τον κίνδυνο από τη λοίμωξη με COVID19
  • δεν συνιστάται κάποιο εμβόλιο έναντι κάποιου άλλου (για αυτά που έχουν εγκριθεί ή θα εγκριθούν στις ΗΠΑ)
  • δεν συνιστάται η μέτρηση αντισωμάτων του εμβολίου μετά τον εμβολιασμό 
  • ο εμβολιασμός πρέπει να γίνει ανεξάρτητα από την ενεργότητα της νόσου, αν και το ιδανικό θα ήταν να γίνει όταν το νόσημα είναι υπό έλεγχο 
  • περιγράφονται οδηγίες αναλυτικά για κάθε φαρμακευτική αγωγή (πχ η μεθοτρεξάτη θα πρέπει να διακόπτεται για 1 εβδομάδα μετά τον εμβολιασμό, όπως και οι JAKi αλλά όχι οι TNFi)